La chirurgie plastique parodontale appelée aussi chirurgie muco-gingivale sont des
techniques qui permettent d’optimiser la qualité et l’esthétique de vos gencives

Il existe différentes techniques de greffes gingivales.
Elles permettent le plus souvent de traiter les déchaussements dentaires, ce que l’on appelle aussi les récessions gingivales.

Qu’est ce qu’une récession gingivale ?

La récession gingivale est une perte localisée ou étendue de la gencive autour de la dent

Comment une récession gingivale peut elle se former ?

Il existe plusieurs facteurs à l’origine du développement des récessions gingivalesLes facteurs favorisants sont :

1. Gencive peu épaisse et faiblement kératinisée
2. Gencive de faible hauteur
3. Les dents mal positionnées
4. La présence d’un frein labial ou lingual

Les facteurs déclenchant sont :

1. La gingivite non traitée sur le long terme : inflammation gingivale
2. Un brossage trop agressif
3. La présence de piercing en bouche, surtout au niveau de la langue
4. Restauration dentaire non conforme
5. Se ronger les ongles
6. Certaines maladies

Quelles sont les conséquences d’une récession gingivale ?

1. Réduction de la protection : la gencive saine protège l’os. Si elle se rétracte, l’os se rétracte aussi. La dent devient donc plus fragile, en raison de la perte de gencive. L’hygiène devient plus compliquée à cause de la présence d’espace entre les dents et le risque de développement de maladie de gencive est plus important : parodontites
2. Sensibilité dentaire : La racine dentaire n’est plus protégée et devient sensible au chaud, au froid et au sucre
3. Erosion de la racine : L’exposition de la racine aux contraintes mécaniques, chimiques et bactériennes entraîne une perte de substance sur le long terme de la surface radiculaire
4. Dent allongée : L’aspect inesthétique du déchaussement dentaire se traduit par la formation de dents longues avec la présence de trous noirs entre les dents

Quels sont les traitements d’une récession gingivale ?

Il existe deux techniques de traitement chirurgical qui permettent de traiter les rétractions gingivales.

Les traitement permettent de recouvrir par de la gencive soit déplacée, soit greffée, le site de rétraction gingivale L

Les techniques micro-chirurgie ou chirurgie micro-invasive offrent des résultats plus stables et plus esthétiques avec moins de douleurs en post –opératoire

• la greffe épithélio-conjonctive:

Un prélèvement de gencive au palais permet de greffer de la gencive au niveau de la dent qui présente une rétraction gingivale
Le site de prélèvement laisse une zone cruentée qui peut être un peu sensible en post- opératoire
En revanche la qualité du greffon est très bonne, malgré l’aspect un peu blanchâtre par rapport à une gencive rose

• la greffe de conjonctif enfoui en tunnel:

Le prélèvement au palais se limite uniquement au tissu conjonctif et offre des sensibilités après traitement largement moins important par rapport à la première technique
Le greffon est inséré au niveau du site de rétraction gingivale, comme dans une enveloppe, avec une dissection en tunnel

Avant Apres Greffe de gencive

https://www.geistlich.fr/fileadmin/content/Geistlich_France/Documents/Brochures/Flyer_Patient_GFG_0818-light.pdf

Fiche explicative : perte de gencive